来曲唑片对于乳腺癌患者而言肯定是不陌生的，来曲唑片主要用于治疗抗雌激素治疗无效的晚期乳腺癌绝经后患者。接下来，我们一起了解来曲唑片这个药。
作用机制
乳腺肿瘤组织的生长依赖于雌激素的存在。来曲唑属于新型高选择性芳香化酶抑制剂，是苄三唑类衍生物，可通过抑制芳香化酶合成来降低患者体内雌激素水平，从而降低对肿瘤生成的刺激作用。
适应症
（1）对绝经后早期乳腺癌患者的辅助治疗，此类患者雌激素或孕激素受体阳性。
（2）对已经接受Tamoxifen/ target=_blank class=infotextkey>他莫昔芬辅助治疗5年的、绝经后早期乳腺癌患者的辅助治疗，此类患者雌激素或孕激素受体阳性。
（3）治疗绝经后、雌激素受体阳性、孕激素受体阳性或受体状况不明的晚期乳腺癌患者，这些患者应为自然绝经或人工诱导绝经。
用法用量
来曲唑是一种口服药物，每次2.5mg（1片），每天服用一次。因为食物对来曲唑吸收程度没有影响，饭前饭后皆可。所以，可以根据自己的日常服药习惯来用药。如果漏服，患者想起时应立即补服。但是如果已经几乎到了下一次服药时间，则应跳过这次漏服的剂量，按规则的服药时间表服药，剂量不得加倍。
不良反应及处置
来曲唑最常见（发生率≥10%）的不良反应为潮热、关节痛、恶心和疲劳不适，常见的不良反应（发生率：≥1%，＜10%）包括包括恶心、呕吐、消化不良、便秘、头痛、头晕、眩晕、心悸、皮肤干燥、皮疹、肌痛、骨痛、骨质疏松等。很多不良反应是因为雌激素剥夺所致(如潮热、脱发和阴道出血)。如果这些不良反应比较轻微，能够耐受可不必停药；若情况比较严重需要考虑停药，并且应及时联系主治医师，获得相应的医疗救助。
来曲唑长期服用有一个最苦恼的问题就是骨质疏松，由于雌激素有个重要的功能，就是促进钙的吸收与沉积。长期的抑制雌激素合成，可能会使得雌激素的重要功能失效，从而引起患者缺钙、骨痛，其至骨质疏松。为了预防骨质疏松的出现，可以适当补充钙剂，加强运动。
注意事项1.对来曲唑和/或任意一种辅料过敏的患者禁用。
2.绝经前内分泌状态、妊娠期、哺乳期妇女禁用。对于绝经状态不明确的患者，在使用来曲唑治疗前应检测促黄体激素(LH)、促卵泡激素(FSH)和/或雌激素水平。只有确认绝经后内分泌状态的女性才能接受来曲唑治疗。
3.运动员慎用。
4.来曲唑长期使用可能导致骨密度降低。引起骨质酥松，对于患有骨质疏松症或具有骨质疏松风险的妇女，在使用来曲唑之前，应进行骨密检查。建议在治疗期间定期检测骨密度，建议每半年进行一次骨密度检查。
5.应避免来曲唑与Tamoxifen/ target=_blank class=infotextkey>他莫昔芬、其它抗雌激素药物或含雌激素的药物同时使用，因为这些药物会降低来曲唑的药理学作用。
6.在应用来曲唑过程中可观察到用药相关的疲乏和头晕，偶尔观察到嗜睡，因此服用期间如果驾驶车辆或操作机器应加强注意。
参考资料1.来曲唑药品说明书
2.李山岭. 来曲唑用于绝经后期乳腺癌治疗的疗效分析 [J].湖北民族学院学报( 医学版) ，2018，35( 2) : 48-50.
